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| 入居希望者情報 |
| Profile No. | 0010 |
| 申込者 | 親族 |
| 氏名 | 高柳郁野 |
| 住所 | ****** |
| 電話番号 | ****** |
| 性別 | 女性 |
| 年齢 | 87才 |
| 血液型 | |
| 施設種類 | グループホーム |
| 希望エリア | 豊橋市 |
| 月額予算 | 20万円程度まで |
| 入居希望時期 | 半年後 |
| 介護認定 | 要介護1 |
| 認知症 | あり |
| 障害手帳 | あり |
| 現在の状況 | 在宅中(施設への入居を考えている) |
| 過去・現在にかかった病気 | 腎臓病 高血圧 |
| 医療行為・薬の投与の有無 | 有り(薬の種類は不明9 |
| 性格・特徴 | 少し頑固 |
| たばこについて | |
| お酒について | |
| 備考 |
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